20日下午,经苏黄医务人员通力协作,黄石首例接受ECMO(体外肺膜氧合)治疗病人成功转院。这位危重症患者的顺利转运,为黄石集中救治新冠肺炎患者奠定了基础。
当前,黄石市新冠肺炎确诊患者只剩4例,另有个位数无症状患者和处于康复期的患者,将他们集中到一家医院既有利于集中管理和救治,也可让大部分综合医院恢复正常诊疗秩序。此次集中收治,难度集中在黄石首例接受ECMO治疗病人的转运上。
“虽然只有9公里路程,但患者病情危重,极不稳定,转运难度大、风险高,稍微不慎患者就可能有生命危险。”南医大二附院重症医学科程志医生说。
20日中午12点,医务人员就到黄石市中心医院进行细致准备。下午1点半,转运正式开始。此次转运由东南大学附属中大医院重症医学科副主任医师李卿指挥协调,中大医院重症护理科护士长李晓青则带领另一批成员在黄石市中医院做接收准备。谁负责呼吸机、谁盯ECMO机器、谁关注气管插管、谁观察生命体征……“一对一”责任到人。为最大程度保证患者安全,ECMO的机器支架车先行,对接呼吸机每一个参数的设置、每一种药物的泵速、氧气压力的检查、备用氧气瓶配备、压缩机的准备、电梯通道的准备……每个细节都经过确认。
下午2点20分,转运开始。救护车到达中心医院楼下,医务人员首先全面了解车辆电源情况、氧源情况等,确认无误后才开始搬运患者。患者身上连接大量设备和管路,这意味着搬运需要五六个人同时发力。“一路上要随时注意管路不能弯折、设备按键不能误触、保证管路长度。”程志说。搬运上车时,黄石市中心医院护士长祝奇熟练地指挥整个过程。随后救护车出发,一路鸣笛。车内转运人员紧盯各种参数。“十几分钟的路程,大家各司其职,精神高度集中。路上行人、车辆都主动让行。”程志说。
下午3点,救护车顺利抵达黄石市中医院,医护人员已在等候。病人进入病区后,一切早已处于待发状态的程序迅速运转,更换呼吸机、泵注药物、压缩机开启、管路开放、评估气道和生命体征,各项对接工作有条不紊进行。最终,这次高难度转运顺利完成。“此次转运得益于江苏医务人员对ECMO转运的经验,也得益于苏黄两地医务人员默契配合,整个过程非常顺利。”程志坦言,患者病情仍然较重,接下来的救治依旧比较艰难,但我们一定会努力坚持,期望能有一个好结果。
(陈月飞 胡安静 蔡蕴琦 万程鹏)