“希望江苏的兄弟姐妹伸出援手，捐献新冠肺炎康复患者的血浆，用‘一腔热血’挽救黄石新冠肺炎危重症患者的生命。”2月20日上午，江苏省支援湖北疫情防控前方指挥部副总指挥、南医大副校长、南医大附属逸夫医院院长鲁翔讲出了自己思考已久的想法。眼下，黄石新冠肺炎危重症存量患者有近80人，加上数百名住院患者，未来如何减少危重症患者病亡率，降低新增危重患者人数，成为摆在江苏支援黄石医疗队眼前的一个重大课题。随着第六版新冠肺炎诊疗方案公布，江苏支援黄石医疗队拿出了一系列探索性方法，进一步对为重症患者进行精细化管理、治疗。

做最大努力，不放弃任何一个病人

新冠肺炎治疗没有“杀手锏”。对于危重患者的治疗，鲁翔坦言，关键点在于“早发现”。鲁翔介绍，新冠肺炎患者主要分成两类，一类是轻症患者，肺部有病灶，却不表现出症状，会慢慢恢复；一类是看似轻症，但随着病程发展，病情会突然恶化，发展成重症、危重症。对于后者，只能通过精细地观察，及早地做出病情判断。

经过观察梳理，黄石的新冠肺炎患者呈现出两个特点：一是高龄，80-90岁患者占一定比例；二是部分患者合并其他严重基础性疾病，如合并肝癌、合并肾衰竭……年龄大、抵抗力差，病情不容乐观。“做最大的努力，不放弃任何一个病人。”鲁翔说，对患者进行合理评估、管理，竭力挽救危重症患者生命、防止意外性病亡，目前江苏医疗队已经采用了“一人一策”和24小时值守、精细床边观察等办法。他说：“希望通过我们的努力，挽救前期积累下来的危重症患者的生命、降低新增危重症患者数量。”

呼吁江苏新冠肺炎痊愈者积极捐献血浆

2月19日晚7：30，江苏支援黄石医疗队开了一场医疗小组碰头会，重点围绕重症病人的救治和新版诊疗方案，设计新的工作方法。会议期间，鲁翔接打了数通电话，和相关研究人员、药企频繁沟通，他用免提，将电话里的交流内容向所有在座医护人员公开。其中涉及的新诊疗方法，2月20日上午9：30接受采访前，已经落实了大半。

“千方百计减少重症和危重症病人的增量。”鲁翔说，围绕这一目标，接下来将围绕采用新的抗病毒药物、痊愈患者血浆，以及更加细致、严格的流程管理设计新的诊疗方案。其中，鲁翔呼吁，希望江苏新冠肺炎痊愈患者积极参与，捐献血浆。

第六版新冠肺炎诊疗方案增加了“康复者血浆治疗”。在黄石，已经有一位患者通过这一方法，获得了不错的治疗效果。20日中午，李建和张昊两名90后治愈患者又主动捐献了血浆。鲁翔说：“目前江苏痊愈患者总数多，如果动员这部分患者积极捐献血浆，对黄石危重病人的救治将有一个促进作用。”

新方案将与精细化管理、个性化治疗组合

好消息传来。经过与黄石医护人员的共同努力，已经有重症患者可以摆脱呼吸机了。“当地医护人员的信心也在提高。”鲁翔说，给黄石医护人员带去信心的还有救治设备上的加强。

据悉，江苏支援黄石医疗队带来的ECOM（体外人工膜肺），已经全部调试完成，随时可以投入使用。另外，还有一台新捐赠的ECOM也将于近期完成调试，投入使用。

根据目前黄石市危重症患者的具体情况，接下来，江苏支援黄石医疗队将持续加强同质化管理，打出新方案与精细化管理、个性化治疗组合拳，全力降低黄石存量新冠肺炎患者病亡率，严控新增危重症患者数量。 赴黄石采访组记者 蔡蕴琦 胡安静 万程鹏 陈月飞