近日，武汉市肺科医院 ICU 病区1号床患者徐英（化名）在用上 ECMO（人工肺）25 天后，终于脱机。“ECMO 患者脱机，是守出来的。医生稍微松松手，人就没了。”医生晁亚丽不敢有丝毫放松，与死神的角力还在继续，她仍然不能松手。

3月31日，江苏援武汉医疗队江苏三队从同济医院中法新城院区转战武汉市肺科医院。其实早在3月初，江苏三队的两名队员——徐州医科大学附属医院重症医学科副主任医师晁亚丽和东南大学附属中大医院重症医学科主治医师莫敏，就被借调到武汉市肺科医院。“1床的徐英是3月2日转到ICU的，她是新冠肺炎危重症患者，今年68岁，有冠心病，3月6日上了 ECMO……”晁亚丽一直紧紧盯着徐英病情的每一步变化。当时，这名患者的肺部受创严重，功能损失达80%，二氧化碳分压120毫米汞柱，正常人的二氧化碳分压数值在35-45之间，达到50-60就会昏迷。如果没有ECMO 支持，徐英几乎不可能挺下来。

“ECMO可以为危重症患者提供体外循环，血液从患者的股静脉引出，经过机器氧合，输入到颈内静脉中。肺功能损伤严重的患者，可以在上了ECMO以后，得以喘息。”莫敏把ECMO比做从死神手中抢人的武器，但这把武器只能"暂时击退"死神，患者能否康复，还要看肺功能恢复的情况。

对于徐英这样的新冠肺炎患者来说，医生还要对她做进一步的抗病毒治疗，控制肺部炎症，使用利尿药物控制肺水肿等等。晁亚丽每天一进ICU，就会守在徐英身旁，进行心肺超声评估、呼吸力学监测、镇静镇痛药物计量调整、呼吸机参数调整，还要经常用支气管纤维镜对患者的气道进行灌洗，工作量完全饱和。晁亚丽解释，“患者不是用上ECMO，就能撤掉呼吸机的。我们还要用呼吸机，保持患者肺泡地张弛，支气管中的痰栓也要通过纤维镜进行处理。”忙的时候，她早晨8点出门，晚上10点回到驻地，一天要进舱两三次。

“ECMO患者是守出来的，要有一个优秀的团队支持，实施精细化的管理。”莫敏介绍，3月31日，徐英撤除了ECMO，经过评估，她的肺功能恢复达到了正常水平的50%。4月1日，医护人员又给她实施了有创插管，通过建立人工气道，避免气管黏膜被长时间受压迫。

目前，徐英的新冠病毒核酸检测已经转阴，她的病情向好发展，医护人员与死神抢人的争夺战还在继续。莫敏说：“总体情况也在好转，最高峰的时候，我们管理的ICU区域的10张床位全部住满，7台ECMO、8台CRRT（连续肾脏替代）同时开机。现在ECMO患者有的转出，有的脱机，还剩下1个人继续用ECMO，近期这名患者也有望脱机。”

江苏三队领队王宁介绍，这支重症医护人员组成的队伍，在武汉奋战已满两个月。经历了抗疫最艰难的阶段，接管同济医院中法新城院区C8西病区后，累计接收77名患者，其中60人治愈出院，其余患者转科或转院。在转战肺科医院后，他们仍在全力以赴展开救治工作，力争让这里的危重症患者尽早康复。（特派记者 是钟寅 王卫）